Pode-se usar progesterona bioidêntica juntamente com anticoncepcionais?

Uma pergunta comum nos e-mail recebidos por Virginia Hopkins (co-autora de livros do Dr John Lee) é se alguém pode usar progesterona bioidêntica enquanto estiver usando anticoncepcionais (pílulas ou adesivos). O Dr Lee sempre respondia "Provavelmente pode, mas precisamos de mais informação para ter certeza." Recentemente Virginia teve oportunidade de falar com o Dr David Zava, colega e amigo do falecido Dr Lee, pedindo-lhe que fizesse um comentário atualizado sobre esse assunto. Aqui está a resposta do Dr Zava:

Primeiro, vamos responder isso dando uma olhada no que os hormônios sintéticos das pílulas anticoncepcionais e dos adesivos fazem no corpo da mulher. Em resumo, eles baixam os níveis de estradiol, progesterona e testosterona, eles interferem nos níveis de cortisol e aumentam os riscos de resistência insulínica. Mulheres que usam anticoncepcionais têm a tendência de engordar na região da cintura, o que é uma indicação de resistência à insulina.

Cerca de 95 por cento dos hormônios naturais encontrados no sangue são desativados pela globulina ligadora de hormônios (SHBG). Esse é um dos mecanismos de controle que o organismo possui para manter o equilíbrio hormonal. Pense na SHBG como uma esponja que absorve o excesso de hormônios. Os hormônios sintéticos encontrados nos anticoncepcionais não são absorvidos pela SHBG, portanto não há um controle real sobre eles. Vamos tomar como exemplo o etinilestradiol, um estrogênio sintético. Ao contrário dos hormônios naturais, ele não se liga à SHBG e portanto fica disponível nos tecidos. Ao mesmo tempo, ele faz com que o fígado produza altas quantidades de SHBG. Isso significa que o etinilestradiol fica livremente disponível, porém os hormônios naturais, que se ligam à SHBG, tornam-se extremamente indisponíveis.

Os produtos químicos dos anticoncepcionais desativam nossos hormônios naturais

Na mulher, a SHBG absorve principalmente a testosterona. Portanto, a mulher que usa anticoncepcionais tem a tendência de ter níveis mais baixos de testosterona. Um baixo nível de testosterona pode significar baixa libido, metabolismo lento e aumento de peso, secura vaginal e perda óssea. So você toma anticoncepcionais, provavelmente está deixando de usufruir os benefícios de um nível normal de testosterona.

Os hormônios sintéticos também vão para o cérebro, onde eles desativam as gonadotrofinas, especificamente o LH e o FSH, que regulam o ciclo menstrual. Então, a mulher que toma anticoncepcionais não fabrica o seu próprio estrogênio, nem progesterona, nem testosterona, e não está ovulando. Se você suprimir essa parte do cérebro pelo tempo suficiente, ela será desativada por falta de uso. Se você parar de usar anticoncepcionais, pode levar algum tempo para reativá-la, mas em algumas mulheres ela jamais volta à ativa. Enquanto isso, seu organismo acostumou-se a produzir toda aquela quantidade de SHBG, portanto mesmo que você volte a produzir seus próprios hormônios, a SHBG vai absorver todos eles. As mulheres que param de usar anticoncepcionais podem se tornar extremamente deficientes em hormônios por semanas ou meses, e às vezes por anos.

Os hormônios sintéticos têm crises de identidade

Um hormônio sintético é muito esquizofrênico. Ele não sabe a que receptor ele pertence. Veja o acetato de medroxiprogesterona (AMP), por exemplo, que é uma progestina (hormônio sintético). Sim, ela chega aos receptores de progesterona e age mais ou menos como progesterona. Mas ela também chega aos receptores de corticóides e age como cortisol, que anula nossas glândulas supra-renais. Por isso eu freqüentemente encontro mulheres que tomam anticoncepcionais com baixos níveis de cortisol. Até tem alguma atividade de cortisol, mas não é constante. É por isso que mulheres que usam anticoncepcionais podem ficar tão cansadas e depressivas. O AMP também apresenta alguma atividade androgênica (dos hormônios masculinos), bem como alguma atividade anti-androgênica. Em pouco tempo, nosso organismo não sabe mais o quer ou precisa, pois seus sistemas de equilíbrio hormonal não estão funcionando.

Nossos hormônios naturais são muito específicos. A testosterona não procura receptores de estrogênio ou receptores de cortisol, mas apenas os receptores de testosterona. O estradiol não procura receptores de progesterona ou de testosterona. A Mãe Natureza fez esses hormônios bem exclusivos para os receptores aos quais eles devem se ligar, e eles não se importam com muita coisa mais – em níveis fisiológicos. Se você começar a usar altas doses de hormônios naturais, aí já é outra história – você terá efeitos colaterais e desequilíbrio hormonal. Por outro lado, o AMP liga-se a todos os receptores. É uma bagunça, e é por isso que aparecem todos aqueles efeitos colaterais. É um horror. Não acontece com todas as mulheres, mas quando acontece é horrível.

Agora podemos voltar à dúvida se alguém pode usar um creme de progesterona bioidêntica se estiver usando anticoncepcionais. A progestina do anticoncepcional chega ao cérebro e desativa a ovulação. Não havendo ovulação, não há gravidez. Entretanto, o creme de progesterona pode ajudar a neutralizar alguns dos efeitos colaterais dos hormônios sintéticos. Já vi muitas mulheres que tinham efeitos colaterais causados por anticoncepcionais usarem o creme de progesterona e se sentirem muito melhor.

O Dr David Zava é Diretor-geral da ZRT Labs <www.zrtlab.com> e co-autor do livro "What your doctor may not tell you about breast cancer" ('O que seu médico talvez não lhe conte sobre o câncer de mama' -- ver tradução do 1º capítulo em nosso site).